logo
МЕНЮ

Первые признаки аппендицита у мужчин и неотложная помощь

Аппендицит – это воспаление аппендикса: червеобразного отростка слепой кишки, он имеет индивидуальное расположение у каждого человека. Чаще всего болеют лица мужского пола в возрасте 10–30 лет.

Причины воспаления

Факторы, приводящие к формированию патологии:

  • Патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки);
  • Глистные инвазии;
  • Механическая обструкция (инородным телом, каловыми камнями);
  • Хронические запоры;
  • Гиперплазия лимфоидных фолликулов (симметрично расположенные узелки, которые выступают на слизистой кишки с четкими контурами);
  • Раковые новообразования;
  • Скрытые инфекции малого таза (заболевания, передающиеся половым путем);
  • Вредные привычки (табакокурение, алкоголизм);
  • Врожденные аномалии (сужение просвета аппендикса, его укорочение).

Классификация

Боль при аппендицитеЛокализация болевого синдрома:

  • Со стороны правого подреберья;
  • В правой подвздошной области (классическое расположение аппендикса);
  • В лобковой области (тазовое положение);
  • В боку эпигастрия и в области поясничного отдела позвоночника (отросток располагается сзади от прямой кишки).

По характеру течения:

  • Острый;
  • Хронический (в 1% случаев).

Симптоматика заболевания

Характер и интенсивность симптомов заболевания зависит от нескольких факторов:

  • Возраст мужчины;
  • Наличие патологий со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Стадия болезни.

Острый аппендицит

Для острого аппендицита характерны следующие симптомы:

  • Болевой синдром. У мужчин определить локализацию боли возможно спустя 2─7 часов от начала приступа. Боль усиливается при икоте, чихании, кашле;
  • Диспепсия (тошнота, многократная рвота);
  • Сухой язык, который обложен белым налетом;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Жидкий стул, светлого окраса;
  • Повышенная температура до 38 градусов;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Самопроизвольное подтягивание правого яичка (симптом Ларока), появление в нем дискомфорта во время оттягивания мошонки (симптом Бритенна);
  • При надавливании на основание мошонки возникает резкая боль в правом яичке (симптом Хорна);
  • Дискомфорт в анальном отверстии;
  • Вынужденное положение (больной ложится набок, поджимает ноги к груди).

В подростковом возрасте наблюдается следующая клиническая картина:

  • АппендицитБоевой синдром постоянного ноющего характера;
  • Учащенный пульс;
  • Частое и болезненное мочеиспускание (полиурия);
  • Запор;
  • Диспепсия;
  • Жажда;
  • Гипертермия 38 градусов и выше;
  • Рвота.
похожие статьи

Хронический аппендицит

Хроническая форма патологии характеризуется следующими клиническими признаками:

  • Приглушенный болевой синдром, который возникает во время физических нагрузок, ходьбе;
  • Диспепсические расстройства;
  • Нарушения в работе пищеварения (диарея, изжога, вздутие живота).

Диагностика

Диагноз «воспаление аппендикса» ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (что предшествовало болезни, наличие инфекций), при осмотре (пальпация живота, осмотр языка, положение тела), по результатам лабораторных исследований.

Диагностические обследования:

  • анализ кровиКлинический анализ крови на лейкоцитоз, повышенную СОЭ (указывает на воспаление);
  • Общий анализ мочи на присутствие белка;
  • УЗИ брюшины: при воспалении отросток увеличен в размерах (до 5 мм и больше);
  • Лапароскопия – эндоскопическое исследование, которое проводят в редких случаях. Для этих целей в брюшине делают небольшой разрез и вводят зонд, который оснащен камерой, врач при этом оценивает структурные изменения органа;
  • Компьютерная томография: с ее помощью оценивают состояние тканей, наличие воспалительного процесса.

Первая помощь

До приезда скорой помощи важно оказать первую помощь, чтобы облегчить состояние больному:

  • Уложить больного в постель;
  • Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
  • На живот с правой стороны приложить лед, обернутый в ткань;
  • Нельзя давать пищу, жидкость, обезболивающие средства;
  • Нельзя прикладывать грелку, ставить клизмы.
При появлении признаков аппендицита необходимо вызвать скорую помощь!

Лечение

Аппендицит лечится исключительно хирургическим методом, проведение операции напрямую зависит от тяжести течения патологии. Врач может назначить экстренное хирургическое вмешательство (при тяжелых формах болезни) либо отложить операцию на несколько часов для того, чтобы подготовить пациента.

Подготовка к операции состоит в следующем:

  • Промывание желудка;
  • Бритье передней брюшной стенки и лобка;
  • Подготовка к анестезии.

Операция подразумевает собой резекцию (удаление) червеобразного отростка. Для этих целей хирурги вскрывают брюшную полость, извлекают воспаленный отросток, затем накладывают лигатуру (швы).

Если присутствует абсцесс (гнойник), скопления экссудата (жидкости), капиллярное кровотечение, или в брюшной полости остались фрагменты воспаленного аппендикса, то до наложения швов осуществляется постановка дренажа (предназначен для оттока жидкости, гноя).

Лапароскопия при аппендицитеВозможно также проведение лапароскопии, которое сейчас используется чаще всего в лечении аппендицита.

Для этого делают несколько проколов в брюшине и нагнетают газ, который расширяет зону для проведения хирургического вмешательства. Затем с помощью эндоскопа (видеонаблюдения) извлекают воспаленный орган.

В послеоперационный период больному назначают:

  • Постельный режим на 12–24 часа;
  • Холод на рану;
  • Обезболивающие средства на протяжении 1–2 суток: но-шпа, дротаверин, баралгин, дроверин.

Дроверин вводят внутримышечно 1–2 мл 1–3 раза за сутки.

  • Потреблять пищу и жидкость можно через 8–12 часов после операции;
  • При осложнениях назначают антибактериальные средства: цефтриаксон, ампициллин, тетрациклины.

Цефтриаксон: 1 ампулу препарата (0,5 гр.) нужно развести в 2 мл 1% раствора лидокаина, постановка антибиотика осуществляется внутримышечно 4 раз за сутки.

Осложнения

При отсутствии незамедлительного лечения возможен летальный исход!

При отсутствии лечения воспаленный аппендицит может формировать следующие осложнения:

  • Перфорация (сквозное отверстие в стенке органа);
  • Разрыв аппендикса;
  • Перитонит (инфицирование брюшины);
  • Абсцессы в брюшине;
  • Спаечная болезнь (срастание соединительной ткани), которая приводит к кишечной непроходимости;
  • Септический тромбофлебит в воротной вене (сепсис, заражение крови);
  • Летальный исход.

Со стороны операционной раны:

  • Нагноение;
  • Гематома (внутреннее кровоизлияние);
  • Лигатурные свищи (патологические ходы – ранки);
  • Инфильтраты брюшной стенки (подкожные уплотнения, состоящие из примеси гноя и лимфы).
Поделиться статьей с друзьями:
Свежие комментарии
И я часто имею дело с вздутием. А все из-за слишком насыщенного графика, даже поесть по-человечески не успеваю, приходится что-то хватать на ходу. Народные средства пробовала, помогают, но не всегда есть возможность их готовить. От вздутия спасаюсь симетиконом, в составе фенхель, а он как раз отлично справляется с повышенным газообразованием).
Мне лечение интерфероном и рибавирином вообще не помогло, был в шоке когда узнал что только зря потратил время. В общем решил попробовать лечиться в другой стране. Тут на помощь пришла молдавская компания MedTour Moldova, они записали меня на прием к отличному гепатологу, с их помощью смог купить все необходимые лекарства (прошел 12 недельный курс лечения софосбувиром и ледипасвиром). К концу последней недели гепатита С в крови вообще не осталось, побочные эффекты были минимальные.
Да-да у меня на нервяках тоже изжога бывает нередко((( Тоже антарейтом спасаюсь, даже на всякий случай ношу с собой. А то мало ли вдруг стресс какой случится.
С-уреазный дыхательный тест делала когда были проблемы с кишечником, сказали провериться на хеликобактер. В нашей поликлинике можно это узнать только глотая зонд, я раз через это прошла и больше ни под каким предлогом не пойду на повтор. Врач увидела мою категоричность и посоветовала провести С-уреазный дыхательный тест. К сожалению, проводят его не везде. Но я нашла такую клинику, в Медси в Хорошевском проезде сделала. Разница между этими двумя процедурами - небо и земля, при проведении этого теста вообще не было дискомфорта. В принципе, и стоило обследование не дорого, особенно если учесть чего мне удалось избежать. Результат выдали сразу. Такое обследование можно проходить, вполне комфортное, информативное.
Сейчас читают
Спиронолактон Препараты
Добавить комментарий

Болезни ЖКТ Симптомы Запах изо рта Икота Диагностика Изжога