logo
МЕНЮ

Причины, симптомы и лечение дискинезии желчного пузыря

Дискинезия желчного пузыря (ДЖП) – это нарушение двигательной функции (моторики) желчного пузыря, при этом наблюдается сильное либо недостаточное сокращение органа. Чаще всего страдают молодые женщины астенического (худощавого) телосложения.

Причины

К основным причинам формирования дискинезии желчного пузыря относят:

  • Дискинезия желчного пузыряСтрессы;
  • Нарушения в питании;
  • Врожденная вялость мышц;
  • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • Нарушение деятельности вегетативной нервной системы;
  • Болезни аллергического характера;
  • Нарушения выработки кишечных гормонов;
  • Заболевания органов пищеварительной системы (холангит, гастрит, колит, холецистит);
  • Кишечная инфекция (дизентерия, тиф);
  • Глистная инвазия;
  • Ожирение;
  • Болезни эндокринной системы (гипотиреоз);
  • Гормональные нарушения (климакс, предменструальный период, прием гормональных противозачаточных препаратов).

Классификация

По типу нарушения:

  • Гипомоторная (гипотоническая) – формируется при недостаточной сократительной способности пузыря и его протоков, чаще всего страдают лица старше 40 лет;
  • Гипермоторная (гипертоническая) форма – формируется при усиленных сокращениях органа и его протоков, поражает подростков и молодых людей;
  • Смешанная (гипотонически-гипертоническая) – присутствуют признаки обеих форм.

В зависимости от причин формирования патологии различают:

  • Первичная ДЖП – является самостоятельной болезнью;
  • Вторичная дискинезия, как следствие сопутствующих патологий.

Симптомы

Клинические признаки зависят от формы заболевания:

  • При гипотонической форме наблюдается тупой болевой синдром ноющего характера, практически не прекращающийся, отмечается чувство распирания в правом подреберье, вздутие живота. После употребления жирной пищи, тряски, физической нагрузки пузырь выбрасывает всю скопленную желчь, при этом появляются тошнота, рвота, гипертермия (до 38˚), отрыжка, появляется привкус горечи во рту, спастические боли в правом боку, жидкий стул светлого окраса. Также могут наблюдаться симптомы расстройства вегетативной нервной системы – гиперемия (покраснение) лица, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипотония (снижение артериального давления), гипергидроз (повышенная потливость), чрезмерное слюноотделение;
  • При гипертонической форме болевой синдром носит резкий, приступообразный, кратковременный характер, длится 20–30 минут, может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, плечо, спину. Болезненность возникает в правом подреберье на фоне физической нагрузки, жирной пищи, стресса. Возникает тошнота, рвота, диарея, гипертермия до 39 градусов. Во время приступа появляется гипергидроз, сонливость, головная боль, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение. Вне приступа пациент жалуется на вялость, снижение аппетита, бессонницу, гипертензию (повышенное АД), ноющую боль в области сердца;
  • При смешанной форме помимо вышеперечисленных симптомов может присутствовать желтушность кожных покровов, при этом фекалии становятся бесцветными, а моча становится темной. Наблюдается белый или желтоватый налет на языке, притупляются вкусовые ощущения, происходит увеличение проекции печени и селезенки.

Диагностика заболевания

Диагноз «дискинезия желчного пузыря» ставится на основании жалоб больного, сборе анамнеза (образ жизни, наличие болезней органов ЖКТ), при осмотре (болезненный живот, повышенное или пониженное АД), по результатам лабораторных исследований.

Диагностические обследования:

  • Клинический анализ крови на лейкоцитоз, эозинофилию, ускоренную СОЭ;
  • Биохимический анализ крови: повышается билирубин, амилаза, С-реактивный белок, триглицериды;
  • УЗИХолецистография – сначала назначают прием средств, содержащих йод, после чего производят серию снимков. Затем больному дают желчегонный завтрак (яичный желток) и проводят процедуру: оценивают наличие конкрементов (камней), выделительную и накопительную функцию пузыря;
  • УЗИ брюшины оценивают размер пузыря, степень его опорожнения;
  • Ретроградная эндоскопическая холангиография – используют контрастное вещество, которое вводят перорально через зонд и производят рентгеновские снимки, на которых исследуют состояние желчных протоков;
  • Дуоденальное зондирование – при помощи зонда осуществляют забор желчи для изучения.
При появлении симптомов заболевания — обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения курса лечения!

Методы лечения

Дискинезия желчного пузыря лечится с помощью консервативной терапии, подавления симптомов и физиотерапии.

Консервативная терапия

  • Холеретики – усиливают выработку и выведение желчи: холивер, аллахол, холензим. Холивер, по 2–4 таблетки трижды в сутки;
  • Беззондовые тюбажи – усиливают отток желчи: сульфат магния, ксилит, сорбит. Ксилит: препарат растворить в 100 мл воды и выпить небольшими глотками, затем полежать на правом боку на теплой грелке, манипуляцию повторяют раз в неделю;
  • Холекинетики – повышают тонус пузыря: гепабене, оксафенамид. Гепабене, по 1 капсуле трижды в день;
похожие статьи
  • Седативные (успокаивающие) средства – для снятия тревожности, улучшения сна: настойка валерианы, пустырника, бромиды. Бромиды, 1–2 таблетки трижды в день;
  • Спазмолитики – для снятия болевого синдрома: дротаверин, гимекромон, папаверин. Папаверин, по 2 таблетки 2–3 раза в сутки;
  • Тонизирующие препараты – снижают утомляемость, вялость: экстракт элеутерококка, настойка женьшеня. Настойка женьшеня, по 15–25 капель трижды в день;
  • Минеральные воды: при повышенном желчеобразовании – нарзан, ессентуки 2 или 4, при сниженном – ессентуки 17.

Симптоматическое лечение

  • Антибактериальные средства: цефалоспорин, азитромицин, хемомицин. Азитромицин, по 2 таблетки раз в сутки;
  • Противоглистные средства: немозол, пирантел, вормил. Вормил, по 1 таблетке однократно.

Физиотерапевтические процедуры

  • При гипомоторной форме – амплипульстерапия (используют синусоидальные переменные токи), электрофорез с пилокарпином (постоянные электрические импульсы с введением лекарственного средства);
  • При гипермоторной форме – электрофорез с папаверином, лазерная терапия, парафиновые аппликации (метод теплолечения).

Диета

Питание при ДЖП должно быть дробным, минимальными порциями, не меньше 5–6 раз в день; блюда должны подаваться в отварном, запеченном, тушеном виде.

Разрешенные продукты при гипомоторной дискинезии:

  • СупПодсушенный хлеб;
  • Овощи, некислые ягоды, фрукты;
  • Вегетарианские супы;
  • 1 желток в день;
  • Кисломолочные продукты;
  • Нежирное мясо, рыба, птица;
  • Мармелад, карамель, мед;
  • Сосиски, колбасы в отварном виде;
  • Крупы, злаки, макароны;
  • Сливочное масло, животные жиры;
  • Чай, кофе с молоком, овощные и фруктовые соки.

Особенности меню при гипермоторной дискинезии, разрешаются те же продукты, кроме:

  • Колбасные изделия;
  • Сладости;
  • Яичный желток;
  • Овощи, ягоды и фрукты.

Во время обострения болезни запрещены следующие продукты при любом виде дискинезии:

  • Жирные, копченые, соленые, жареные, маринованные блюда;
  • Цельное молоко, сливки;
  • Полуфабрикаты;
  • Бобовые культуры, черный хлеб, капуста;
  • Кондитерские изделия с кремом, мороженое, шоколад;
  • Специи, приправы;
  • Овощи, обогащенные эфирными маслами (лук, редис, чеснок);
  • Консервы;
  • Какао, кофе, газированные и алкогольные напитки.

Народная медицина

В лечении ДЖП используют следующие рецепты народной медицины:

  • 1 чайную ложку кукурузных рылец залить 200 мл горячей воды, отстаивать 30–60 минут, профильтровать. Принимать по 3 ст. ложки 3 раза в день;
  • 30 гр. листьев сухого барбариса залить 300 мл водки, отстоять пару недель в теплом месте, регулярно встряхивая содержимое. Отжать листья, принимать по 25 капель, которые разводят в 50 мл воды дважды в день;
  • 2 чайные ложки размельченного корня солодки заварить кружкой крутого кипятка, проварить 15–20 минут на слабом огне. Охладить, профильтровать, довести до первоначального объема теплой водой, принимать по 1/3 кружки 3 раза в сутки.

Осложнения

При игнорировании лечения возможны серьезные осложнения!

При отсутствии или неэффективном лечении у больного с ДЖП могут сформироваться следующие осложнения:

  • Желчнокаменная болезнь;
  • Хронический холецистит (инфицирование желчного пузыря);
  • Гастрит (инфицирование желудка);
  • Холангит (воспаление желчных протоков);
  • Атопический дерматит (высыпания на кожных покровах);
  • Похудение;
  • Гиповитаминоз (снижение витаминов);
  • Дуоденит (инфицирование двенадцатиперстной кишки).
Поделиться статьей с друзьями:
Свежие комментарии
Мне помогло сесть на диету, только после чистки рациона отпустило.
На прошлой неделе ездили с друзьями на шашлыки. Такая изжога после них началась, бррр… Хорошо у подруги антарейт с собой был. Разжевала таблетку, сразу человеком себя почувствовала.
 Ох уж эта боль в животе, вот пишу и глаз дергается - так крутило недавно, бррр. Спасло - пропить тримедат. Это курсовой препарат, очень хорошо помог. Теперь никаких кульбитов и вздутия.
Я от боли мучилась несколько лет, ничего не помогало. А вот как вес сбросила, сразу легче стало.
Сейчас читают
Метронидазол Препараты
Гепабене Препараты
Добавить комментарий

Болезни ЖКТ Симптомы Запах изо рта Икота Диагностика Изжога