logo
МЕНЮ

Симптомы и лечение хронического холецистита

Холецистит – это заболевание, при котором происходит воспаление желчного пузыря. Чаще всего этот недуг наблюдается у женщин, возраст которых более 40 лет.

Хроническая форма холецистита развивается постепенно, в результате ухудшения оттока желчи или повреждения стенок пузыря. Его слизистая оболочка изнутри  покрывается язвами, стенки становятся слабо подвижными, что в свою очередь ухудшает отток желчи и способствует образованию камней.

Виды заболевания и причины его развития

По характеру течения хронического холецистита его подразделяют:

  • На латентную (скрытую) форму заболевания;
  • На редко рецидивирующую форму;
  • На непрерывно рецидивирующий холецистит.

Камни в желчном пузыреПо наличию камней определяют калькулезный и некалькулезный холецистит. Причин развития заболевания достаточно много. Бескаменный холецистит появляется вследствие:

  • Повреждения стенок желчного пузыря ферментами из поджелудочной железы;
  • Нарушение кровообращения в стенках желчного;
  • Инфекции, попадающие в него из других органов (кишечная палочка, сальмонеллы, стрептококк);
  • Гельминтозы (амебиаз, аскаридоз, энтеробиоз);
  • Травмы живота.

Калькулезный хронический холецистит возникает из-за нарушения обменных процессов в желчном пузыре, в результате чего желчь сгущается и нарушается ее отток. Причиной этого может стать:

  • Врожденная деформация желчного пузыря;
  • Новообразования брюшной полости;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Заболевания, при которых нарушается обмен веществ: атеросклероз, сахарный диабет;
  • Погрешности в диете (частое голодание, употребление большого количества жирной и жареной пищи);
  • Хронические запоры;
  • Аллергические реакции.

Симптомы

В отличие от острого холецистита, симптомы хронической формы заболевания менее выражены, в некоторых случаях он может протекать бессимптомно. Обратиться к врачу стоит в том случае, если в течение определенного периода наблюдается:

  • Живот болитТупая или ноющая боль в правом подреберье, при некалькулезной форме заболевания она может отсутствовать;
  • Тяжесть в области желудка или печени;
  • Горечь во рту;
  • Приступы тошноты;
  • Через брюшную стенку можно прощупать печень (что свидетельствует об ее увеличении);
  • Частое повышение температуры.

Некалькулезный холецистит может проявляться в виде нетипичных симптомов:

При калькулезном холецистите камни могут двигаться и закупоривать желчный проток. В этом случае возникает:

  • Резкая боль в боку, которая отдает в плечо;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея;
  • Небольшое повышение температуры.

Диагностика холецистита

Диагностировать заболевание может врач гастроэнтеролог. Кроме сбора анамнеза, понадобятся лабораторные исследования:

  • Осмотр у врачаОбщий анализ крови (обращают внимание на СОЭ и наличие лейкоцитов);
  • Биохимический анализ крови (на ферменты, холестерин);
  • Анализ мочи (на билирубин);
  • Анализ кала;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • Холецистохолангиография с контрастом (рентген желчного пузыря и желчевыводящих путей). Помогает определить наличие камней в желчном пузыре.

Лечение

При обострении хронического холецистита возникает боль в подреберье, горечь во рту, отрыжка и рвота. Необходимо вызвать скорую помощь, дать пациенту спазмолитик, для облегчения боли (Но-шпу или Папаверин) и теплое питье. Также нужно приложить холод на область живота.

В стационаре лечение назначают в зависимости от причины заболевания:

  • но-шпаАнтибиотики (Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин с Платифиллином, Дюспаталин);
  • Гепапротекторы (Эссенциале);
  • В том случае если желчные протоки свободны, назначают холеретики и холекинетики (Аллохол, Гепабене, Лив 52, Холензим). Они нормализуют состав и отток желчи;
  • Внутривенно вводят дезинтоксикационные растворы (Реосорбилакт, Неогемодез);
  • Ферменты (Мезим, Панкреатин).

При калькулезном холецистите используют препараты, которые способствуют растворению камней в желчном пузыре (Хенофальк). Если размер камней менее 3 мм, они могут самостоятельно выходить из желчного пузыря. В других случаях используют методы дробления камней (ударно-волновая, ультразвуковая или лазерная терапия).

Если хронический холецистит часто обостряется, желчный пузырь удаляют. Это делают с помощью полостной операции или метода лапароскопии.

При некалькулезном хроническом холецистите в период ремиссии можно проводить тюбажи с сорбитом или магнезией. Для этого утром, натощак выпивают стакан негазированной воды в котором растворяют столовую ложку сорбита или чайную ложку магнезии.

На область печени кладут грелку и ложатся на этот бок на полтора или два часа. Если каловые массы приобретаю зеленоватый оттенок, это свидетельствует о том, что процедура проведена правильно. Такую процедуру проводят раз в неделю. Количество процедур должен назначить врач.

Народные средства в лечении

  • Мята с анисом. Поможет при застое желчи. Для приготовления понадобится по 3 г раздавленных семян аниса и сухой мяты. Залить кипятком, которого понадобится 300 мл дать настояться час, затем процедить. Выпить за полчаса до еды, мелкими глотками. Принимать раз в сутки, в течение недели;
  • ОвесКукурузные рыльца. 3 г сухого сырья измельчить залить 200 мл кипятка. Дать настояться полчаса, процедить и выпить. Принимать средство утром и вечером в течение 2 месяцев, затем сделать двухнедельный перерыв и продолжить курс;
  • Овес. Помогает при болях в области печени и желчного пузыря. 200 г сухого овса, залить литром воды и поместить в термос. После того как отвар ночь настоится, его процеживают. Принимают по 100 мл 3 раза в сутки, в течение 14 дней.

Диета при хроническом холецистите

В период лечения и в дальнейшем, для того чтобы избежать рецидива заболевания пациент обязан придерживаться диеты. Из рациона исключают:

  • Жирную пищу;
  • Жареные блюда;
  • Копчености и соленья;
  • Специи и острые соусы;
  • Газированные напитки;
  • Алкоголь;
  • Крепкий кофе;
  • Торты с кремом;
  • Сдобную выпечку;
  • Щавель, шпинат;
  • Цитрусовые фрукты.

Основой правильного питания, пациента с хроническим холециститом, должны стать овощи и фрукты. В рацион вводят:

  • Овощные и слизистые супы;
  • Молочнокислые продукты;
  • Каши, приготовленные на воде;
  • Некрепкий чай или кисель;
  • Отварное нежирное мясо (крольчатина, индейка);
  • Паровые котлеты;
  • Омлет, приготовленный на пару или в духовке.

Продукты нужно отваривать, тушить или запекать в духовке. Пищу употребляют небольшими порциями до 6 раз в сутки. Ужин должен быть не позже чем за 4 часа до отхода ко сну.

В первый день обострения хронического холецистита, от приема пищи желательно отказаться. Необходимо обильное теплое питье: слабый чай, минеральную воду без газа или отвар шиповника.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение хронического холецистита, возможны осложнения заболевания в виде:

При подозрении на холецистит необходимо обратиться за консультацией к врачу.
  • Свищей, которые могут сообщать желчный пузырь с кишечником или желудком;
  • Гангрена;
  • Механическая желтуха;
  • Острый панкреатит;
  • Перитонит.
Поделиться статьей с друзьями:
Свежие комментарии
Мне помогло сесть на диету, только после чистки рациона отпустило.
На прошлой неделе ездили с друзьями на шашлыки. Такая изжога после них началась, бррр… Хорошо у подруги антарейт с собой был. Разжевала таблетку, сразу человеком себя почувствовала.
 Ох уж эта боль в животе, вот пишу и глаз дергается - так крутило недавно, бррр. Спасло - пропить тримедат. Это курсовой препарат, очень хорошо помог. Теперь никаких кульбитов и вздутия.
Я от боли мучилась несколько лет, ничего не помогало. А вот как вес сбросила, сразу легче стало.
Сейчас читают
Урсосан Препараты
Добавить комментарий

Болезни ЖКТ Симптомы Запах изо рта Икота Диагностика Изжога