Диагностика
Процедура колоноскопии кишечника
Диета во время подготовки к колоноскопии
Колоноскопия – это эндоскопическое обследование толстого кишечника. Данная диагностическая процедура требует тщательной подготовки. Это необходимо для того, чтобы максимально улучшить визуализацию и получить достоверные результаты. В момент проведения процедуры кишечник пациента должен быть пуст. Это основное условие подготовки к колоноскопии.
Основные принципы диагностики
Подготовка назначается врачом за несколько дней до проведения диагностической процедуры. Объем и длительность подготовки определяется индивидуально в зависимости от наличия сопутствующих патологий.
Основные принципы подготовки к колоноскопии:
- Выявление противопоказаний к проведению процедуры (например, воспалительный процесс в кишечнике);
- Строгое соблюдение всех рекомендаций по подготовки;
- Соблюдение специальной бесшлаковой диеты. Как правило, диета назначается за 3 дня до исследования. Однако при наличии запоров корректировка питания проводится за 5 дней до колоноскопии. Пациенту дается список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов;
- Очищение кишечника. Этот этап не менее важен, чем соблюдение правильной диеты. Очищение кишечника проводится с помощью очистительной клизмы и применения слабительных средств. Очистительная клизма назначается за день до процедуры (вечером) и в день обследования;
- Очищение кишечника с помощью слабительного средства. Такие препараты в обязательном порядке назначают пациентам с хроническими запорами. Современные слабительные средства могут заменить очистительную клизму, так как эта процедура доставляет некоторый дискомфорт пациентам. К таким препаратам относятся: Фортранс, Лавакол, Дюфалак. Они способствуют мягкому очищению кишечника, однако следует ознакомиться с инструкцией по применению препарата, так как они имеют определенные противопоказания.
Что можно есть при подготовке к колоноскопии
Диета в данном случае должна быть щадящей. Рекомендуется употреблять в пищу жидкие, протертые блюда. Они не усиливают перистальтические движения кишечника, что является одним из главных требований диеты.
Блюда во время диеты перед колоноскопией должны быть отварными или тушеными, запрещается жарка.
Когда пациенту назначается колоноскипия лечащий врач (терапевт, хирургили проктолог) в обаятельном порядке должен ознакомить пациента с особой диетой и списком запрещенных и разрешенных к употреблению продуктов, что можно кушать и что категорически нельзя.
Продукты, которые можно есть перед колоноскопией:
- Кисломолочные продукты: йогурт, ряженка, сметана. Эти продукты должны быть маложирными;
- Сыр и творог с малым процентом жирности;
- Бульоны на основе овощей, нежирных сортов мяса и рыбы. Причем бульоны разрешено употреблять даже в день обследования при условии, что обследование проводится после 14:00. Они не должны быть прозрачными без твердых частиц;
- Каши на воде и нежирном молоке (смешивать воду и молоко 1:1). Разрешено употреблять манную, хорошо разваренную рисовую и гречневую каши;
Мясо в отварном виде. Предпочтение должно отдаваться диетическим видам: индейка, куриная грудка, телятина, говядина;- Сливочное и растительное (оливковое, подсолнечное, кукурузное) масло разрешено добавлять в готовые блюда в небольшом количестве;
- Яйца куриные и перепелиные можно есть в виде легкого парового омлета или же отварить их всмятку;
- Белый хлеб, лучше вчерашний, в небольшом количестве. Также можно полакомиться сухарями из белого хлеба (лучше домашнего приготовления), сухое печенье, сдобная выпечка без добавок (мак, орехи, годы, сухофрукты, кунжут и другие семена);
- Кондитерские изделия, которые можно позволить в ограниченном количестве: мармелад, желе, мед;
- Напитки: чай (черный, зеленый), чистая питьевая вода, минеральная вода без газа, компот без мякоти, осветленные соки (кроме сливового и виноградного) и кисель.
Запрещенные продукты
Чтобы подготовка была эффективной необходимо отказаться от некоторых продуктов питания:
- Жирное мясо и бульоны на его основе;
- Полуфабрикаты и колбасные изделия, сало;
- Овощи в свежем виде, все без исключения;
- Свежие ягоды и фрукты, они, как и овощи, богаты клетчаткой, которая усиливает перистальтику кишечника. А некоторые виды овощей и фруктов провоцируют брожение в нем;
- Крупы полезны, однако грубые сорта усиливают процесс переваривания в кишечники. Это их полезное свойство мешает при колоноскопии. Именно поэтому отказаться следует от: овсяной, ячневой, перловой, кукурузной крупы и коричневого, дикого риса;
Диагностика
Процедура колоноскопии кишечника
Горечь во рту
Причины горечи во рту во время беременности
Симптомы
Сухость во рту во время сна и после него
- Ржаной хлеб, а также хлебобулочные изделия с отрубями;
- Цельное молоко, сливки и жирные молочные продукты;
- Бобовые (горох, фасоль, чечевица, соя);
- Орехи и семечки;
- Консервированные продукты;
- Приправы, а соответственно острые и соленые продукты и блюда;
- Жирные и жареныепродукты;
- Чипсы, сухарики и различные снеки;
- Газированные напитки и соки с мякотью;
- Кофе, шоколад и другие сладости.
Помимо питания необходимо уделить внимание вредным привычкам. Если курение не может повлиять на результат колоноскопии, то от употребления алкоголя следует отказаться за несколько дней до исследования.
Есть группы препаратов, применение которые нежелательно или противопоказано:
- Препараты с железом (их отменяют, если это возможно);
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они способствуют разжижению крови и могут спровоцировать кровотечение в ходе процедуры;
- Антикоагулянты (например, Гепарин) разжижают кровь.
Меню диеты за несколько дней до диагностики
Во время подготовки к колоноскопии кишечника необходимо соблюдать определенную диету – особого меню необходимо придерживаться в течение 3 дней перед диагностикой. Если у пациента хронические запоры, то диета назначается за 5 дней до колоноскопии.
Следует отметить, что диета при подготовке к колоноскопии способствует избавлению организма от токсинов и шлаков. Но дольше 5 суток придерживаться такого питания нельзя, так как оно не удовлетворяет все потребности организма. Меню зависит от того, сколько дней осталось до обследования.
Если до обследования осталось 3 дня, то меню во время диеты по подготовке к колоноскопии будет расширенным. Оно включает большее количество продуктов, которые разрешены к употреблению. В этот день можно есть отварные и протертые овощи.
Примерное меню за 3 дня до обследования:
| Прием пищи | Разрешенные продукты и блюда |
| Завтрак | · Каша (рисовая или гречневая) или омлет паровой;
· Хлеб с маслом; · Чай или компот. |
| Перекус №1 | Нежирный кефир или натуральный йогурт |
| Обед | · Бульон мясной;
· Отварной картофель и кусочек мяса из бульона; · Чай, кисель; · Сдобная булочка. |
| Перекус №2 | Нежирный творог или кефир |
| Ужин | · Макароны из риса или пшеницы твердых сортов;
· Салат из перетертой свеклы с растительным маслом; · Рыба отварная или на пару; · Чай с печеньем. |
За 2 дня до процедуры исключается мясо, меню становится более легким. Но количество приемов пищи не сокращается.
Вариант меню за 2 дня до колоноскопии:
| Прием пищи | Список разрешенных продуктов |
| Завтрак | · Каша рисовая, паровой омлет, запеканка или яйцо всмятку;
· Бутерброд с нежирным сыром или просто кусочек сыра; · Компот. |
| Перекус №1 | Чай с сухим печеньем (3 штуки). |
| Обед | · Бульон овощной или мясной, или легкий суп с манкой на его основе;
· Хлеб белый вчерашний; · Кефир или кисель. |
| Перекус №2 | Кефир или ряженка. |
| Ужин | · Гречка отварная;
· Рыба на пару; · Вместо салата овощной бульон. |
За 1 день до колоноскопии меню должно быть максимально легким. Если процедура будет проведена в утренние часы, то последний прием пищи должен быть не позднее 19:00. Питание при подготовке к колоноскопии кишечника на этом этапе сокращается.
Меню диеты за 1 день до процедуры:
| Прим пищи | Разрешенные блюда и продукты |
| Завтрак | · Каша манная на воде с добавлением небольшого количества сливочного масла;
· 1 – 2 сухаря из белого хлеба; · Чай или кисель. |
| Обед | · Бульон овощной (можно в него добавить манку);
· Рыба отварная; · Кефир; · Сухарики или сухое галетное печенье (2 – 3 штуки). |
| Ужин | Последний прием пиши должен состоять из жидких блюд: бульон овощной, кисель или компот. От твердой и перетертой пищи нужно отказаться. |
После 19:00 можно пить жидкость: чистую питьевую воду и компот. В день обследования их тоже можно употреблять не менее чем за 3 часа до процедуры.
Подготовка в день процедуры
Чтобы процедура прошла успешно, необходимо соблюдать определенные правила в день проведения обследования:
- Утром в день проведения колоноскопии показано проведение очистительной клизмы. С помощью кружки Эсмарха в кишечник вводится 1,5 литра воды. Промывают кишечник до чистой (прозрачной) воды. Если требуется, выполняют 2 клизмы подряд;
- Обследование проводится натощак. Поэтому пациенту нельзя ничего есть, но можно пить чистую воду и компот. Это относится к пациентам, которым проводят колоноскопию до 14:00. Если же обследование назначено на более позднее время, то разрешено выпить бульон и кисель в утренние часы;
- Если очищение кишечника проводится слабительными средствами, то необходимо учитывать время проведения процедуры. Если она проводится в первой половине дня, то слабительное в полном объеме необходимо принять вечером накануне обследования. В том случае, если время проведения диагностики приходится на вторую половину дня, то весь объем слабительного делят на 2 приема. Первый прием осуществляется вечером накануне, а второй в утренние часы в день обследования;
- Чтобы предотвратить метеоризм утром пациент должен принять Эспумизан или другие аналогичный препарат;
- По показаниям могут быть назначены спазмолитики, седативные и гипотензивные препараты. Решение принимает лечащий врач основываясь на состоянии пациента. В некоторых случаях проводится местная или общая анестезия;
- Если пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеванием, то прием необходимых препаратов не отменяется.