Обрезание у мальчиков — это хирургическая операция, при которой удаляют крайнюю плоть, то есть кожную складку, прикрывающую головку полового члена. Для одних семей это религиозный или культурный обычай. Для других — медицинская необходимость, которую советует врач. Вопрос часто вызывает у родителей тревогу. Все потому, что связан он и со здоровьем, и с эмоциями, и с личными убеждениями.
Зачем делают обрезание
Медицинских причин для операции несколько.
Первая, самая частая — фимоз. Это состояние, когда крайняя плоть слишком узкая и не дает открыть головку. У маленьких детей это норма: у большинства мальчиков до 3–5 лет крайняя плоть еще не отходит. Проблема начинается тогда, когда кожа остается узкой в более старшем возрасте или при попытках открыть головку возникают боль, трещины, воспаление.
Вторая причина — хронические воспаления. Если кожа часто краснеет, появляются выделения, врач может заподозрить, что в кармашке под крайней плотью скапливаются бактерии и остатки мочи, из-за чего начинается инфекция.
Третья причина — профилактика осложнений. Например, если у мальчика врожденная аномалия мочевыводящих путей и высок риск инфекций. В этом случае удаление крайней плоти облегчает гигиену.
Кроме медицинских показаний, обрезание делают по религиозным и культурным традициям. Для многих семей это важный обряд, который символизирует принадлежность к определенной общине.
Когда лучше проводить операцию
Если речь идет о медицинских показаниях, операцию делают тогда, когда проблема мешает ребенку. Это может быть и в дошкольном возрасте, и в подростковом. Если фимоз осложняется воспалением или затрудняет мочеиспускание, ждать не стоит.
При религиозных или культурных причинах родители выбирают возраст сами. Многие врачи считают, что младший возраст, от 6 месяцев до 2 лет, оптимален. Ткани заживают быстрее, риск осложнений меньше, а ребенок еще не испытывает сильного страха перед медицинскими процедурами.
Как проходит обрезание
Все начинается с осмотра у хирурга. Врач оценивает состояние крайней плоти, уточняет жалобы, назначает анализы крови и мочи, а иногда — консультацию педиатра или анестезиолога.
В день операции ребенку делают анестезию. У грудничков это обычно общий наркоз, у детей постарше иногда используют местное обезболивание. После того как ребенок уснет или начнется онемение, хирург удаляет лишнюю кожу, останавливает кровотечение и накладывает швы, которые рассасываются сами. Затем накладывают повязку.
Вся операция занимает около 20–40 минут. После нее ребенка наблюдают в клинике несколько часов. Если состояние стабильное, отпускают домой.
В специализированных центрах, например в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/obrezanie-u-malchikov-tsirkumtsizio/, обрезание проводят детские хирурги, которые работают только с маленькими пациентами и знают, как сделать вмешательство максимально аккуратным и безопасным.
Восстановление после операции
Первые сутки — самые чувствительные. Мальчик может жаловаться на жжение или боль, особенно при мочеиспускании. Врач заранее назначает обезболивающее, чтобы снизить дискомфорт. Отек и покраснение в первые дни — тоже нормальное явление. Обычно они уменьшаются за 5–7 дней. Швы заживают в течение 10–14 дней. Повязку меняют каждый день или через день, обрабатывая рану антисептиком.
Купать ребенка можно со второго дня, но только в чистой воде без мыла, шампуня или пены. Это нужно, чтобы не раздражать ткани. Физическую активность ограничивают на 10–14 дней. Для школьников оформляют освобождение от физкультуры.
Возможные осложнения и как их избежать
Серьезные осложнения встречаются редко. Но родители должны знать тревожные признаки: сильное кровотечение, гнойные выделения, резкое усиление отека или покраснения, высокая температура.
Чтобы снизить риск, важно:
-
строго следовать инструкциям врача;
-
не снимать повязку раньше времени;
-
не трогать и не тянуть за швы;
-
соблюдать чистоту при обработке.
Как подготовить ребенка
У малышей подготовка минимальная — анализы и осмотр педиатра. У детей постарше важен разговор. Нужно объяснить, что врач уберет лишнюю кожу, чтобы стало легче и удобнее. Не стоит описывать процесс слишком подробно, чтобы не вызвать страх. Лучше подчеркнуть, что будет обезболивание и после все быстро заживет.
Стоимость операции
Цена зависит от региона, клиники, типа анестезии и возраста ребенка. В крупных городах она может отличаться в два–три раза. При выборе клиники стоит уточнить, входит ли в стоимость наркоз, перевязки и наблюдение после операции.
Итоги
Обрезание у мальчиков — это и культурная традиция, и медицинская процедура, которая иногда необходима по показаниям врача. Решение стоит принимать совместно с хирургом, опираясь на здоровье ребенка и семейные ценности. При показаниях Подробности о методиках, сроках и подготовке можно узнать на консультации в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/obrezanie-u-malchikov-tsirkumtsizio/.